analgesic stepladder guideline

Russian translation: трехступенчатая система обезболивания при раке ("лестница ВОЗ")

GLOSSARY ENTRY (DERIVED FROM QUESTION BELOW)
English term or phrase:analgesic stepladder guideline
Russian translation:трехступенчатая система обезболивания при раке ("лестница ВОЗ")
Entered by: Oleg Lozinskiy

13:13 May 20, 2020
English to Russian translations [PRO]
Medical - Medical (general) / Боль при раке
English term or phrase: analgesic stepladder guideline
Cancer neuropathic pain is often managed by the World Health Organization analgesic stepladder guidelines.
Mariya Suhova
Russian Federation
Local time: 22:22
трехступенчатая система обезболивания при раке ("лестница ВОЗ")
Explanation:
Трехступенчатая система обезболивания при раке: «лестница ВОЗ»

В рекомендациях экспертов ВОЗ выделено три ступени фармакотерапии, которые обеспечивают рациональное лечение болевого синдрома у онкологических больных. В соответствии со ступенью подбирают и препараты:

при слабой боли — неопиоидные анальгетики;
при усилении — легкие опиоидные препараты;
при сильной боли — наркотическое обезболивание и адъювантная терапия.

Рассмотрим каждый этап более подробно.

Первая ступень. Начинают лечение болевого синдрома с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся парацетамол, ибупрофен, аспирин, мелоксикам и другие. При боли в мышцах и суставах — диклофенак, этодолак и прочие. Все эти вещества воздействуют на периферические болевые рецепторы. В первые дни препараты могут вызывать общую усталость и сонливость, что проходит самостоятельно или корректируется изменением дозировки. Если прием таблеток не дает нужного результата, переходят к инъекциям.

Вторая ступень. Когда препараты первой ступени становятся неэффективны, к ним подключают слабые опиаты. Обычно это трамадол и кодеин. Болеутоляющий эффект достигается за счет воздействия на опиатные рецепторы ЦНС и замещения эндорфинов — «гормонов радости», выработка которых при интенсивных болях уменьшается. Трамадол назначают в форме таблеток или инъекций. Его принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени (синергетический эффект): трамадол воздействует на ЦНС, а НПВС — на периферическую нервную систему.

Третья ступень. Финальный этап лечения, к которому переходят, если пациент испытывает мучительные, непрекращающиеся боли. Медикаменты третьего этапа — это сильные опиаты, ключевой из которых — морфин. Однако есть вещества более щадящие, вызывающие меньшее привыкание. Это бупренорфин («Бунпронал») — эффективность 50% относительно морфина; пиритрамид («Дипидолор») — эффективность 60%; фентанил («Дюрогезик») — 75–125%. Эффект наступает через несколько минут после приема, однако больной должен четко следовать назначенной врачом схеме. Принимать препараты начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее. Оригинал статьи: https://www.kp.ru/guide/obezbolivanie-pri-onkologii.html

--------------------------------------------------
Note added at 16 мин (2020-05-20 13:30:05 GMT)
--------------------------------------------------

Выбор метода обезболивания: трехступенчатая система ВОЗ

Сегодня практически во всем мире применяется трехступенчатая система обезболивания при онкологии, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения.

Суть метода в том, что лечение болевого синдрома начинается с мягких препаратов, которые постепенно заменяются более сильными средствами. Терапия предполагает совместное использование обезболивающих и вспомогательных средств и должна начинаться при первом же появлении болезненных ощущений, даже если сам пациент считает, что они слишком слабые и внимания не заслуживают. Своевременное начало обезболивающей терапии — главное условие для достижения положительных результатов.

Первая ступень — нестероидные противовоспалительные средства, снимающие незначительную боль.
Вторая ступень — комбинация ненаркотических обезболивающих и слабых опиатных препаратов.
Третья ступень — наркотические опиатные обезболивающие.

Чтобы купировать болевой синдром, препараты нужно принимать регулярно, своевременно корректируя дозировку и соотношение разных средств. Оригинал статьи: https://aif.ru/boostbook/vidy-i-metody-obezbolivanija-pri-ra...

--------------------------------------------------
Note added at 20 мин (2020-05-20 13:34:03 GMT)
--------------------------------------------------

С первоисточником можно ознакомиться здесь: https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd...
Selected response from:

Oleg Lozinskiy
Russian Federation
Local time: 22:22
Grading comment
4 KudoZ points were awarded for this answer



Summary of answers provided
3рекомендации (руководство) по пошаговому повышению дозы анальгетических препаратов
Evgeni Kushch
3трехступенчатая система обезболивания при раке ("лестница ВОЗ")
Oleg Lozinskiy


  

Answers


6 mins   confidence: Answerer confidence 3/5Answerer confidence 3/5
рекомендации (руководство) по пошаговому повышению дозы анальгетических препаратов


Explanation:
Вместо «пошаговому» можно «постепенному».

Я ещё нашёл вариант «алгоритм» для stepladder; можно написать «алгоритм пошагового повышения дозы анальгетических препаратов».

Вместо пошагового повышения можно написать «титрование», если быть уверенным, что это именно о титровании речь: рекомендации (руководство) по титрованию дозы анальгетических препаратов

--------------------------------------------------
Note added at 8 mins (2020-05-20 13:22:16 GMT)
--------------------------------------------------

Учитывая это описание, «титрование» писать нельзя, но и речь не повышении дозы, недосмотрел, прошу прощения:

WHO has developed a three-step "ladder" for cancer pain relief in adults. If pain occurs, there should be prompt oral administration of drugs in the following order: nonopioids (aspirin and paracetamol); then, as necessary, mild opioids (codeine); then strong opioids such as morphine, until the patient is free of pain.

--------------------------------------------------
Note added at 10 mins (2020-05-20 13:23:49 GMT)
--------------------------------------------------

Я бы назвал это «алгоритм назначения анальгетических препаратов»

--------------------------------------------------
Note added at 14 mins (2020-05-20 13:28:19 GMT)
--------------------------------------------------

Вижу, что по интернету используется вариант «схема ступенчатого обезболивания», мне он как-то режет ухо, но может это мое восприятие:

https://www.google.com.ua/search?client=safari&hl=ru-ua&q=сх...

--------------------------------------------------
Note added at 18 mins (2020-05-20 13:31:53 GMT)
--------------------------------------------------

алгоритм обезболивания:

https://www.google.com.ua/search?q="алгоритм обезболивания" ...

Evgeni Kushch
Ukraine
Local time: 22:22
Specializes in field
Native speaker of: Native in RussianRussian, Native in UkrainianUkrainian
PRO pts in category: 895
2 corroborated select projects
in this pair and field What is ProZ.com Project History(SM)?
Login to enter a peer comment (or grade)

11 mins   confidence: Answerer confidence 3/5Answerer confidence 3/5
трехступенчатая система обезболивания при раке ("лестница ВОЗ")


Explanation:
Трехступенчатая система обезболивания при раке: «лестница ВОЗ»

В рекомендациях экспертов ВОЗ выделено три ступени фармакотерапии, которые обеспечивают рациональное лечение болевого синдрома у онкологических больных. В соответствии со ступенью подбирают и препараты:

при слабой боли — неопиоидные анальгетики;
при усилении — легкие опиоидные препараты;
при сильной боли — наркотическое обезболивание и адъювантная терапия.

Рассмотрим каждый этап более подробно.

Первая ступень. Начинают лечение болевого синдрома с ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся парацетамол, ибупрофен, аспирин, мелоксикам и другие. При боли в мышцах и суставах — диклофенак, этодолак и прочие. Все эти вещества воздействуют на периферические болевые рецепторы. В первые дни препараты могут вызывать общую усталость и сонливость, что проходит самостоятельно или корректируется изменением дозировки. Если прием таблеток не дает нужного результата, переходят к инъекциям.

Вторая ступень. Когда препараты первой ступени становятся неэффективны, к ним подключают слабые опиаты. Обычно это трамадол и кодеин. Болеутоляющий эффект достигается за счет воздействия на опиатные рецепторы ЦНС и замещения эндорфинов — «гормонов радости», выработка которых при интенсивных болях уменьшается. Трамадол назначают в форме таблеток или инъекций. Его принимают вместе с анальгином, парацетамолом и другими медикаментами первой ступени (синергетический эффект): трамадол воздействует на ЦНС, а НПВС — на периферическую нервную систему.

Третья ступень. Финальный этап лечения, к которому переходят, если пациент испытывает мучительные, непрекращающиеся боли. Медикаменты третьего этапа — это сильные опиаты, ключевой из которых — морфин. Однако есть вещества более щадящие, вызывающие меньшее привыкание. Это бупренорфин («Бунпронал») — эффективность 50% относительно морфина; пиритрамид («Дипидолор») — эффективность 60%; фентанил («Дюрогезик») — 75–125%. Эффект наступает через несколько минут после приема, однако больной должен четко следовать назначенной врачом схеме. Принимать препараты начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее. Оригинал статьи: https://www.kp.ru/guide/obezbolivanie-pri-onkologii.html

--------------------------------------------------
Note added at 16 мин (2020-05-20 13:30:05 GMT)
--------------------------------------------------

Выбор метода обезболивания: трехступенчатая система ВОЗ

Сегодня практически во всем мире применяется трехступенчатая система обезболивания при онкологии, рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения.

Суть метода в том, что лечение болевого синдрома начинается с мягких препаратов, которые постепенно заменяются более сильными средствами. Терапия предполагает совместное использование обезболивающих и вспомогательных средств и должна начинаться при первом же появлении болезненных ощущений, даже если сам пациент считает, что они слишком слабые и внимания не заслуживают. Своевременное начало обезболивающей терапии — главное условие для достижения положительных результатов.

Первая ступень — нестероидные противовоспалительные средства, снимающие незначительную боль.
Вторая ступень — комбинация ненаркотических обезболивающих и слабых опиатных препаратов.
Третья ступень — наркотические опиатные обезболивающие.

Чтобы купировать болевой синдром, препараты нужно принимать регулярно, своевременно корректируя дозировку и соотношение разных средств. Оригинал статьи: https://aif.ru/boostbook/vidy-i-metody-obezbolivanija-pri-ra...

--------------------------------------------------
Note added at 20 мин (2020-05-20 13:34:03 GMT)
--------------------------------------------------

С первоисточником можно ознакомиться здесь: https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd...

Oleg Lozinskiy
Russian Federation
Local time: 22:22
Native speaker of: Native in RussianRussian
PRO pts in category: 460
Login to enter a peer comment (or grade)



Login or register (free and only takes a few minutes) to participate in this question.

You will also have access to many other tools and opportunities designed for those who have language-related jobs (or are passionate about them). Participation is free and the site has a strict confidentiality policy.

KudoZ™ translation help

The KudoZ network provides a framework for translators and others to assist each other with translations or explanations of terms and short phrases.


See also:
Term search
  • All of ProZ.com
  • Term search
  • Jobs
  • Forums
  • Multiple search